Arşiv

Arşiv için ‘Genel’ Kategori

Uzman TV terleme nedenleri ve tedavisi

Mart 16th, 2010
Yorumlar Kapalı

Klipsli ETS ye uygunluk Kriterleri

Mart 11th, 2010
Yorumlar Kapalı

Bu kriterler ideal hasta kriterleridir. Bu kriterler dışında kalanlar bu operasyonu olamaz demek bu rahatsılığı olanların bu operasyondan faydalanamamalarına neden olmak olur ki buda ayrı bir vicdanı sorumluluktur. Biz hastalarımızdan bu 6 maddeye uyum sağlayanların operasyondan en fazla fayda sağlayan ve en az yan etki izlediklerimiz olduğu kanaatindeyiz.

KRİTERLERİM

1-Eller, ayaklar, koltuk altı, yüz terlemesi  veya yüz kulak boyun kızarıklıklarından en az ikisinin olması.

2-Bu şikayetlerden  biri şiddetli diğeri hafif -orta derecede olabilir veya ikisi de ağır derecede de olabilir.

(Örneğin: El terlemesi ağır+Ayak terlemesi ağır, Yüz kızarması+ hafif el terlemesi, yüz terlemesi+hafif el terlemesi  gibi)

tüm bölgeleri ağır olan hastalar tedaviden daha çok fayda bulmaktadır.

yani en az iki bölgede belirtinin olması bu bölgelerinin biri ağır diğeri hafif olabilir. Her iki- üç bölge de ağır olabilir.

3-Sırt, göğüs (meme altı), göbek ve  bacak arkaları dize kadar olan vücut bölgesinin terlememesi veya çok çok az terliyor olması,

4-Şikayeti dolayısıyla kişi sosyal, iş veya eğitim yaşantısında sıkıntıya düşmüş olması,

Örneğin: (elleri ağır derecede terliyor fakat bu şikayeti onda hiçbir sosyal iş veya eğitim sorunu oluşturmamış ise tedavi edilmesine gerek yoktur)

5-Bu şikayetlerin yaz kış oluyor olması gerekir. Kış aylarında tabii ki biraz azalma olabilir ama kış aylarında da şikayetler devam ediyor olması gerekir.

6-Ailede de birilerinin bunlara benzer şikayetlerinin olması. Bu bazen annede çarpıntı şikayeti de olabilir, bunun sempatik sinir sistemine bağlı çarpıntı olduğuna bizler karar verebilir.

Bu 6 kriteri taşıyorsanız ETS ye uygun bir ideal hastasınız demektir.

Op.Dr.İlhan Akaslan

Genel, Klipsli ETS ye uygunluk Kriterleri

Sarı kız Diana ve artık kızarmayan yüzü ve boynu…

Şubat 18th, 2010

                                                          

Opersayon Öncesi Yüz ve Boyun                     Opersayon Öncesi Boyun ve Göğüs

Merhaba arkadaşlar öncelikle 29 ocak 2010da klipsli ETS ameliyatım Sn. Op. Dr. İlhan Akaslan tarafından yapılmış bulunmakta, ameliyatın üzerinden az bir süre geçmesine rağmen yaşadığım olumlu durumları sizlerle paylaşmak istedim.

Öncelikle ameliyatım aşırı yüz kızarması ve el, koltuk altı ve ayak terlemesiydi. Ancak benim yüz kızarmam artık o kadar ileri seviyelere ulaşmıştı ki son 4-5 yıl içerisinde göğüs bölgemde, boynumda da  aşırı tepki göstererek kızarıklıklar oluşmaya başlamıştı, aynı yüzümdeki gibi.

   -     Heycanlandığımda,

-         Sıcak bi ortamdan soğuk bi ortama geçtigimde

-         Stres ve sinir durumlarında

-         Aşırı kalabalık bir toplumun içine çıktıgımda

-         Uzun zmandan beri görmedigim birisi ile karşılaştıgımda

-         Herhangi ani  olumsuz yada olumlu durumlarda..

-         Kısacası bütün durumlarda kızaran bi insandım.

Yukarıda belirttigim durumlarla karşı karşıya kaldıgım zaman  yüzüme ani ateş basması olur kızarırdım..Kızarma ile birlikte vucudumda aşırı terlemeye başlardı. Bu kızarma 20-30 dk içindede geçerdi. Ancak el ayak ve koltuk altı terlemem bu belirttigim tepkilerle daha fazla artış gösterse de gün içerisinde terleme devam ederdi. Ellerim ayaklarım hep nemli olurdu koltuk altımda hep ıslak. Ve bununla birliktede ellerim ve ayaklarım hiçbir zaman ısınmazdı. Şimdilik aklıma bunlar geliyor eger eklemek istedigim bir şey olursa zamanla siteye eklerim.

Operasyon sonrası :

Ameliyat öncesi ve sonrası hazırlıklarım yapıldıktan sonra doktorum tekrar tekrar bana ameliyat öncesi ve sonrası hakkında bilgi vererek gereken açıklamaları yaptı. Çünkü eger aklınızda bir şüphe endişe söz konusu ise kendinizi bu ameliyata hazırlamamışsınız demektir.  Ameliyata girmeden önce biraz gergindim açıkçası sonuçta ilk kez böyle bir şey ile karşı karşıya kalıyordum. Ancak doktorum İlhan bey ameliyat masasında bile beni sakinleştirmek için elimden tutarak moral ve destek verdi. ilhan beyin hastalarına verdiği değer önem ve samimiyet  gerçekten çok büyük bir güven uyandırıyor insana.

Ameliyattan çıktıktan sonra gözümü açtığımda hisseettigim ilk şey ellerimin kupkuru ve sıcak olmasıydı. Ellerim üzerinde hemen etkisini gördüm.

  Ayaklarıma gelince de galıba bütün ter oraya hücüm etti bende ilk 3 gün reflex terlemenin etkisini ayaklarımın aşırı terlemesiyle yaşadım. Bu çorabı ıslatacak kadar mı diye sorarsanız ki evet maalesef öyle ancak daha sonra azaldı. Koltuk altımdaki terde tamamen gitmiş durumda.

ilk gün biraz  nefes alma problemi yaşayabilirsiniz bunun için sakın korkmayın zaten bi kaç saat içinde geçen bir şey çabucak atlatıyorsunuz, tabi bu sizin bünyenizle de alakalı bir şey. Ben fazla agrı hissetmedim açıkçası ameliyat sonrası hemen ayağa kalktım sadece kollarınızı hareket ettirmekte zorluk çekiyorsunuz.

Kızarma durumu:  evet artık yüzüm kızarmıyor .insanların içine rahatça çıkabiliyorum.konuşuyorum.rahat davranabiliyorum. Soğuk bir ortamdan sıcak bir ortama girdigimde yüzümde ani patlamalar olmuyor. Heycanlandıgım durumlarda kalp çarpıntısını şu ana kadar hissetmedim. Tabi ki şuan ameliyatımın üstünden az bir süre geçmiş olsa bile bunun verdigi mutlulugu bir an önce sizinle paylaşmak istedim. Yani günlük yaşantımda artık çok çok çok rahatım diyebilrim.  Sadece çok aşırı bir durum yada olayla karşı karşıya kaldıgım zaman boynumda ufak tefek kızarıklık belirtilerini görüyorum, Boynumdaki durumu da açıklayacak olursam eger. O kadar ileri seviyedeydi ki kızarıklık aynaya baktığım zaman ben bile korkar duruma gelmiştim artık. Onun için bu ufak tefek olan şeyleri normal karşılıyorum ve kafama da takmıyorum Ama kesinlikle fayda bulacağınıza ben kendi adıma eminim. Tekrar söylüyorum yüzümde şu ana kadar hiçbir problem yaşamadım.

Reflex terleme ;

 Terlemeye gelince ilk 3 gün saymazsak zamanla bu ayaklarımdaki ter biraz azaldı.Ancak kızarma durumu söz  konusu oldugu zaman kızarmıyordum bu, sıtımda göbegimde hafif bir sıcaklık ve ayaklarımda da biraz ter oluşması şeklinde karşıma çıktı. Sırtımdaki ve göbegimdeki sıcaklık şimdiye kadar hiç ıslanma durumuna gelmedi ama ayaklarımda bu bazen ıslaklık yaratabiliyor . Tabi bu benim bünyemle alakalı bir durum belki siz yaşamazsınız. Ve içinde bulunduğumuz kış mevsimi nedeniyle tam net bir şey söylemek istemiyorum. Zamanla bunların geçeceginede inanıyorum ,zaten %100 hiçbir ameliyatın kesin sonucu yoktur bunu hiçbir zaman unutmayalım.

Evet arkadaşlar gelelim en önemli sorumuza. Ben bu ameliyattan fazda buldum mu ?

Öncelikle şunu belirtmek istiyorum ki yukarıda belirttigim sorunları yaşıyorsanız kesinlikle  fayda bulacağınıza inanıyorum Çünkü ben günlük hayatımı olumsuz yönde etkileyen bu durumun büyük bölümünü atlatmış durumdayım. Çünkü bazı zamanlar oluyordu ki karşımdaki insanla konuşmaya bile çekinir oluyordum. Yüzümün kızardıgını anladıgım an kafamı farklı yöne çeviriyordum. çünkü o sıcaklıgı hissetmeniz sizi zaten psikolojık olarak olumsuz etkiliyor. Yani  herkesinde bildiği sosyal fobi . Diliniz dolaşıyor doğru düşünemiyorsunuz hareketlerinizi kontrol edemiyorsunuz vs. çünkü aklınız yüzünüzün kızarıklıgında oluyor. Uzun lafın kısası bu yazdıklarım inş. Ameliyat olacak arkadaşlarıma bi nebzede olsa ışık olur. Buradan öncelikle aileme ve tabiî ki doktorum Op. Dr. İlhan Akaslan beyefendi hocama çok teşekkür ediyorum. Mutlu huzurlu kızarmayan günler dileğiyle J

Genel, Hasta Katkıları

Yüz kulak boyun Kızarması ve Terlemesinde Tedavi Şeması

Ocak 11th, 2010

Sevgilil okurlar,

Yüz kızarması sorununuz varsa mevcut sitelerimizdeki bilgileri dikkatlice okuduktan sonra sıra ile yapılması doğru olan şema aşağıdaki gibidir.

Öncelikle bir dahili hastalığınız olup olmadığı araştırılmalıdır.

Karsinoid Tümör, Çölyak Has., Whipple Has., Kistik Fibroz, Feokromositoma, Diabetik otonom nöropati, Klorpropamid-alkol flushing, Menopoz flushingi, Otonomik epilepsi, Mastositozis, Alkol kesilme sendromu, Panik sendromu, Medüller tiroid kanseri, Vipoma, İdiopatik flushing, Kalp Has, Tansiyon-Çarpıntı da Flushing (yüz kızarması) görülebilir. Bu nedenlerden dolayı muhakkak bir Dahiliye uzmanına görünmeli ve sorununuzu iletmelisiniz. Uzman arkadaşımız bu detaylı muayene ve taramadan sonra İdyopatik Flushing Otonomik epilepsi gibi sempatik hiperaktivite durumlarında sizi bize yönlendirecektir. Ben gencim ne hastalığı demeyiniz. Birçok genç hastamızda bu benzeri hastalıklar olabilir ve görmülmüştür. Bu değerlendirmeyi lütfen size en yakın hastanede yapınız, bu tetkikler günlerce  sürebilir. Bize gelmeniz size zaman ve maddi kayıplara neden olmamalıdır.

Bu muayene sonrasında hiçbir şey bulunmaz ise sevininiz. Boş yere bir sürü tetkik oldum boşa para harcadım diye düşünmeyin. Sağlığınız ucuz değildir.

1-Hasta iletişim  formunu doldurunuz, bilgilerin doğru olmasına email adresinizin ulaşılabilir olmasına dikkat ediniz.. En kısa sürede size özel yazılı cevap verilecektir.

2-Bu forum sonrasında yüzdeki kızarıklığınız hafif-orta, sosyal olarak sizi fazlasıyla etkilemiyorsa tavrımız  ve Dahiliye uzmanından bir sorununuz görünmediyse psikolojik destek almanız için ilgili uzmana yönlendirmemiz şeklinde olacaktır.

3-Eğer daha önce dahiliye muayenenizi olmadıysanız olunuz, olduysanız ve psikolojik destek aldıysanız ve bu tedavilerin yararı olmadıysa veya olduğu halde memnun kalmadıysanız, bizimle telefonla veya bizzat Hastanelerimizden birine gelerek durumunuzu görüşebiliriz. Bu görüşmeye ailenizle gelmeniz tercihimizdir.

4-Bu görüşme veya konuşma sonrasında sadece sempatik hiperaktivite gibi durmuyorsanız Dahili muayenenizde bir aksaklık varmış gibi duruyoras İlgili uzman arkadaşın dikkati çekilerek bu uzmana tekrar yollanabilirsiniz veya  Psikolojik desteğe devam yada uygun ilaç tedavisi başlayabiliriz.

5-Bu görüşme sonrasında Cerrahi operasyon kararı da verebiliriz, Bu karar ciddi bir muayene ile Sempatik ve Parasempatik sinir sisteminizin araştırılması sonrası operasyondan elde edeceğimiz yarar ve operasyon sonrası olası etkilerin doğru bir şekilde tespit edilmesi gerekir. Yanlış verilmiş bir operasyon kararında dönüş olmayabilir. Bu hassas karar tecrübelerimiz ve sizin samimi olarak tüm bulgularınızı iletmeniz ile doğru tanı ve tedavi şansı yakalayabiliriz.

6-Bu şema sonrası karar verdiğimiz hastalarımız operasyona alınacak ve Sempatik Sinir sistemi uygun bölgeden bloke edilecektir. Operasyon sonrası 1 ay boyunca sıkı daha sonra ise tıbbi ve gerekirse psikolojik desteğe devam edilmelidir.

Bu şema sizin daha doğru tedavi almanız için tıbben doğru prosedürdür. Evet biraz zahemtlidir ama sağlıklı yol budur.  Hiç bir hekim ilaç tedavisi ile tedavi olabilecek bir hastalığınız var iken boş yere sempatik sisteminize  cerrahi müdahale etmez etmemelidir. Cerrahi yol daha kısa ve kesin gibi görünse de doğru tanı ve tedavi sizin sağlığınız içindir.  Yanlış verilen acele bir karardan bir daha dönüş olmayabilir.  Unutmayınız bu şemayı takip etseler dahi %10 hasta operasyona uygun olmaktadır. Bu sizin bu operasyonu olmanızı engellemek için değil sağlığınız içindir. Özellikle yüz kızarması ve terlemesi hastalarında, el terlemesi hastalarından daha sıklıkla görülen Refleks terleme çok iyi anlaşılmalıdır.Bilgilendirilmiş onam alınmış hasta daha mutludur, olası sorunlara daha kolay mücadele edebilir.

Soru ve sorunlarınız için;

drilhanakaslan@terliyorum.com

gsm: 05323439989

Saat:09-18 arası arayabilirsiniz.

Soru-Cevap için

Sağlıkla kalınız..

Op.Dr.İlhan Akaslan

Genel

Murat and Michelle Has Dry Hands

Ocak 6th, 2010
Yorumlar Kapalı

MichelleHasDryHands

Murat ve Michelle Erdemsel
Dünyayı buram buram gezerek Türk tangosuna katkıda bulunan, Amerika Birleş ik Devletlerinde ulusal başarı kazanmış ünlü çift..
07,12,2009 tarihinde el terlemesi nedeni ile tedavisini üstlendiğim başarılı bir Klipsli ETS operasyonu sonrası Washington, DC ye
dönmü
şler ve ABD’den mutluluklarını bizimle paylaştılar. Murat, eşi ve dans partneri olan Michelle’in artık daha huzurlu bir kız olduğunu, dans tarzının bile olumlu yönde değişmeye başladığını, daha huzurlu ve güzel sarılabildiğini söylüyor…

Dansçı çifte  mesleklerinde başarılar diliyoruz..

Op.Dr.İlhan Akaslan,Murat and Michelle

m&m

Genel, huzurlu, Klipsli ETS, Michelle Erdemsel, Murat & Michelle Erdemsel, Murat and Michelle Has Dry Hands, ünlü çift

Hastalığım, Klipsli ETS süreci ve Mutlu SON

Aralık 18th, 2009

Merhaba Arkadaşlar,

Ben ilhan beyin hastalarında V.T. yıllardan beri kabusum olan yüz kızarması nedeni ile

12-11-2009 da Ilhan Beye ETS Clips ameliyatı yaptırdım.

Ameliyatın üstünden 34 gün geçti. Şu ana kadar edindiğim

tespitler şunlar:

* Sıcak ortamdan daha sıcak bir ortama yada sovuk ortamdan

daha sıcak bir ortama girdiğimde yüzümü ateş basardı ve duruma

göre (nadiren) kızarırdım. Mesela yazın sıcak aylarda dolmuşa binmek gibi

Şu ana kadar bu sorunu atlatmış oldugumu düşünüyorum.

* Normalde sıcak bir ortamda sırtım normal şekilde terlerken

Amelıyattan sonra bu terleme azaldı. Aynı ortamda daha az terliyor.

* Ellerde terleme yoktu. ( Yazın eğer elimde dosya v.b. varsa sıcak havalarda

Hafif terlerdi ) Normalde ellerim ameliyat öncesi cok hafif nemli idi. Şimdi ellerim

çok kuru olduğu için bazen krem sürüyorum.

* Eller ameliyattan önce kışın sovuk idi yazın da bazı zamanlar sovuk idi.

Şimdi ellerim sıcacık ve kuru. Hatta ameliyatın ilk 3-4 günü ellerimden sanki ateş çıktı J

4.günüde ellerde refleks terleme oldu ve 2 gün sürdü. Ama geçici bir durum idi

ve geçti zaten…

* Ayaklarda ameliyatın ilk günleri hafif terleme oldu. Bu terleme çorabı yaşartacak

Ve kokutacak kadar değil. Şu anda azaldı ve az da olsa var. Bulunduğumuz mevsim

Şu anda kış olduğu için kesin bir ifade kullanamayacağım. Yazın gelmesi ile bu durum ancak

4-6 ay sonra netleşir…

* Yüz kızarmasına gelince ben bu konuya 3 e ayırdım. 3 kategoride değerlendirceğim

* 1.kategori: Günlük basit kızarmalar. Yani bir durum olsun olmasın her tepkide yüzünüzün hafif kızarması ve/veya yüzünüde sıcaklık hissetmeniz gibi bir durum % 100 kalkıyor. Eğer sosyal fobi (kızarma) durumunuz buna giriyorsa bu konuda endişeniz olmasın.

* 2.kategori: Yani günlük gelişen normal yada normaldışı olaylarda yüzünüzün vereceği tepkiler. Bunlarda baya azalma yada cok hafif tepkıler hala vermeye devam edıyor. Bunlarda da şimdilik kendı acımdan % 80 – % 90 başarı farz edıyorum.

* 3.kategori: Büyük bir hata yaptıgınız zaman yada küçük düşme, ınsanlar karsısında zor durumda kalma, kavga etme, amirinizin bağırması, topluluk önünde konuşmak v.s. olağan dışı tepkilerle henüz pek karşılaşmadığım için bu konuda sizlere bir başarı oranı veremeyeceğim.

* Ama unutmayınki her şey ameliyatda bitmiyor. Kafanızında buna hazır olması lazım. Yani kendi beyninize hükmetmeniz lazım Daha önceden zor durumda kaldığım pozisyonlarda kendi kendime içimden ‘’ Merak etme bu durum gayet normal kızarmayı sağlayacak bir durum yok ‘’ deyip gayet rahatlıkla ufak tefek sorunları defalardır aşıyorum J

* Sırtımı, göğsümü, koltuk altımı ve boğazımı ter basması sanırım bitti. Şu ana kadar öyle bir durum yaşanmadı ve yaşanacağınıda pek tahmin etmiyorum.

* Kalp çarpıntısı ve heyecan azaldı.

* Streslerden kaynaklanan baş ağrısı baya azaldı.

* Göz kapağı düşme sorunu çok şükür olmadı. Ilhan Bey in amelıyatlarında bu tür sorunlar olmuyor.

* Arkadaşlar sizlere her şeyden önce şunu belirteyim. Ben bu ameliyatı yaptıralı sadece 34 gün oldu. Kendi kendimi % 100 test etme şansı bulamadım. 34 günlük zaman dilimi çok kısa sayılır. Çünkü kendimi test edecek çok zor bir durumda henüz kalmadım.

* 20 yıldır yaşamış olduğumuz sosyal fobiyi ameliyat sonrasında 34 günde değerlendirmem çok zor. Zaman her şeyi çok daha iyi gösterecek…

* Son olarak şunu belirteyim: Ameliyat öncesi ile ameliyat sonrası arasında dağlar kadar olumlu farklar var. Ameliyatla birlikte kızarma fobisini eğer beyninizden atarsanız emin olun başarılı sonuçlar alacaksınız… Tek yapmanız gereken ortam ve şartlar ne olursa olsun içinizde ‘’ Sakin olmalıyım ‘’ demeniz lazım. Emin olun işe yarıyor…

* Bu arada esas mevzuya gelelim: Acaba ben bu ameliyattan memnun kaldımmı ?

*  Geçmiş 20 yılımı düşünürsem şimdiki halim elbette iyi. Zira ufak tefek ve günlük normal olaylarda sosyal fobiniz sizi rahatsız etmiyor. Bu açıdan memnunum. Doktorum ILHAN Beyinde dediği gibi eğer bu ameliyatı yaptırısanız artık bu düşünceden (kızarma fobisi) kurtulmanız lazım. Rahat davranırsanız ETS Clips ameliyatının başarısı daha yüksek oluyor.

* Bana göre bu ameliyatın başarı oranı kendi açımdan % 80

* Neden % 100 değil diye sorarsanız bende 20 yıldır artık sosyal fobi kökleşmişti. İyice kök sarmıştı ve bazı zamanlar aşırı derecede beni rahatsız ediyordu. Hayatımı çok zora sokuyordu. Bu kadar ağır bir vakada bana göre % 80 fayda etti.

* % 100 fayda etmediğini nasıl anladım derseniz bunu anlamak çok basit. Çünkü sosyal fobisi olan bir insan ne zaman kızaracağını yüzüne kan hücüm ettiği zaman ( sıcaklık gelir ve bu sıcaklığın derecesinden ) anlar. Eğer bana bu ameliyat % 100 fayda etseydi yüzümdeki sıcaklık artışında en ufak bir değişme olmazdı. Dediğim gibi ufak tefek ve günlük olaylarda gayet rahatım. Onun haricinde durumlarda yüzümdeki hafif sıcaklık artışından durumu anlayabiliyorum. Tabiî ki bu artış eskisine göre daha az daha yavaş, daha nadir ve çabuk gelip geçiyor.

* Gelelim şimdik sizlere bunu tavsiye edip etmeyeceğim mevzusuna ? Arkadaşlar herkesin sosyal fobi durumu birbirinden mutlaka farklıdır diye düşünüyorum. Bendeki durum artık son dönemlerde çok ağır idi belki ondan dolayı % 100 fayda sağlamamış olabilir. Ama herkes benimle aynı durumda olmaz.  Yinede her şeye rağmen ben sizlere bunu tavsiye ederim. Çünkü kızarmaktan komple kurtulmak yada büyük ölçüde azaltmak bile emin olun insana çok büyük mutluluk ve haz veriyor.

* En azından günlük normal hayat akışınızda bile kızarmamak bence çok büyük bir mutluluk. Bunun için bile emin olun değer. Önceden biraz çekinerek girdiğim diyalog ve ortamlara artık daha rahat giriyorum. Çünkü cesaretim arttı ve bu bana kendime güven duygusu verdi.

* Ameliyatın başarı derecesi ne olursa olsun ben sizlere bu ameliyatı tavsiye ederim. Yinede benden önce elbette Ilhan bey sizlere amelıyatın tüm teferruatını anlatacaktır. Yani + ve – leri anlatacak. O konuda emin olun, sormuş oldugunz sorularada Doktor Ilhan bey den net cevap alabileceksiniz…

* Her ne kadar ben amelıyatı kendi açımdan % 80 başarı görsem bile bu durum beni yine memnun ediyor.

Zira ameliyat öncesi halim çok çok kötü idi ! İnşallah zamanla sosyal fobiyi beynimden atarsam çok daha iyi olurum.

* Ben buradan Doktor ILHAN Bey’ e çok teşekkür ederim.

V.T

BU YAZIYA YORUM YAPMAK VEYA YAPILMIŞ YORUMLARI TAKİP ETMEK İÇİN TIKLAYIN

Genel, Hasta Katkıları , , , , ,

Ter Kurutucu Losyonlar Üzerine..

Kasım 16th, 2009
Yorumlar Kapalı

Hiperhidroz günümüz modern insanını sosyal yaşantısı esnasında bazen lokal bazen genel terleme ile sıklıkla zora sokmaktadır. Günümüz modern tıbbı dahili bir hastalık var olması durumunda bu hastalığı tedavi ederek, bir dahili hastalık olamayan idyopaik grupta ise bazen lokal bazen cerrahi tedavi lerle bu rahatsızlık ile mücadele etmeye çalışmaktadır.

Lokalize Hiperhidrozda terlemeye kesin sloganları ile iletilen losyon veya roll on ların çoğu Metal Tuzları olarak bilinen Alimünyum Klorur dür. İstanbul Tabip Odası Süreli yayını KLİNİK GELİŞİM in Cilt 22 / NO: 2/ 2009 – DERMATOLOJİ den aynen alıntı şöyledir.. ”

Metal Tuzları

Yazıdan da anlaşıldığı üzere bu losyonlar koltuk altında ilk seçenek olarak kullanılmalı, el ve ayaklarda etkinliklerinin az olduğu ifade edilmektedir..

Bu itibarla hastalarımızın kullandıkları losyonları morallerini bozmadan ellerde ve ayaklarda etkinliğinin az olacağı bilinciyle kullanmaları, dozu gece yatarken kuru cilde uygulamaları sabah kalkıştıklarında elbiselerinde iz bırakma veya tahriş etkisi fark ediyorlarsa her eczanede bulunabilen bikarbonatla hazırlayacakları 1 bardak suya 1 tatlı kaşığı bikarbonat ile koltuk altlarını silmelerini tavsiye ediyoruz..

avuç içi terlemesi, Ayak terlemesi, Genel, koltukaltı terlemesi, Kremler-Losyonlar, Lokalize Hiperhidroz, Ter Kurutucu Losyonlar Üzerine.., Yüz Terlemesi

ETS ve Refleks Terleme

Ekim 19th, 2009
Yorumlar Kapalı
Sn OKURLAR, Biliyorum Refleks Terleme konusunda hepinizin kafası karışıyor. Sempatektomi ister klasik ister videotorakoskopik ister klipsli ister koterli olsun Refleks Terlemolacaksa bu kaçınılmaz bir gerçektir. Sempatektominin, klipslemenin seviyesi aşağı veya yukarı olması da farketmez. Refleks Terleme:  ETS operasyonundan sonra, duyarlı hale gelen vücut alt yarısında refleks arkla surekli terlemenin oluşmasıdır. Bu terleme küçük bir uyaranla bile tetiklenmekte terleme başlamaktadır. Biz deneyimli hekimler sadece şunu bilebilir veya bulabiliriz.. Operasyon öncesi duyarlılığı fazla olan hastaların bu riski daha fazla taşıdığıdır.. Refleks arkı operasyon öncesinde de çok düzenli veya duyarlı çalışan bir hasta, örneğin; küçük bir uyaranla (kısa bir mesafe yürüme, sıcak hava, spor gibi ) sırtında göbeğinde bacak arkalarında terleme olan bir  el terleme, yüz kızarma şikayeti olan hastanın operasyondan sonra refleks terleme riskinin daha fazla olacağını düşünmeliyiz. Refleks terleme riski yüksek olan bir hastayı hangi yöntemle opere edersek edelim,  operasyonun aşağı seviyesinde Refleks Terleme olma ihtimali fazladır.. Bu itibarla opere ettiğim hastaların Operasyon öncesinde vücut terlemesinin çok çok az olmasını, hastanın kendisini etrafındaki arkadaşlarına göre az terleyen bir vücuda sahip olduğunu ama ellerinin koltuk altının ayaklarının yüzünün çok terlediğini ifade etmesini tercih ediyorum. Aynı şey yüz kızarması hastaları içinde geçerlidir.. Aşağıda değineceğim  gibi hastanın şikayeti olan bölge sayısının birden fazla hatta tüm bölgeleri : Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması vebu bölgelerinin tümündeki şikayetlerinin ağır olmasında hiçbir sakınca yoktur. Yani çok ağır hastayım diye düşünmemek lazım.. Aksine operasyondan fayda bulan hastalar birden çok bölgede şikayetlerimevcuvut olan hastalardır. Tek bölgesinde şikayeti olan hastalarda Sempatik Hiperaktivite olmama ihtimali daha fazladır. Tek bölgede şikayeti olan hastalar bu şikayetlerini operasyon dışı tedavilerlede çözüm bulabilme ihtimalleri vardır. Öğregin; Sadece eli terleyen hasta iyontoforez tedavisi alabilir. Sadece koltukaltı terleyen bir hasta losyonlardan fayda bulabilir. Sadece yüzü kızaran bir hasta psikiatrik/nörolojik tedaviden fayda bulabilir.  Ama yüz kulak veya boyun kızarmasına ek olarak ellerinde de soğukluk veya hafif bir terleme varsa + birde yüz terlemesi varsa cerrahi operasyon daha faydalı olacaktır. Yeter ki terleyen bölgesi sırtı göğüs altı beli bacağı olmasın veya az olsun.. Kısacası: KRİTERLERİM 1-Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması. 2-Bu bölgelerinden biri şiddetli diğeri hafif -orta derecede olabilir veya hepsi ağır derecede de olabilir. (Örneğin: El terlemesi ağır+Ayak terlemesi ağır, Yüz kızarması+ hafif el terlemesi, yüz terlemesi+hafif el terlemesi  gibi) tüm bölgeleri ağır olan hastalar tedaviden daha çok fayda bulmaktadır. yani en az iki bölgede belirtinin olması bu bölgelerinin biri ağır diğeri hafif olabilir. 3-Sırt, göğüs (meme altı), göbek ve  bacak arkaları dize kadar terlemiyor veya çok çok az terliyor olması, (Bu hasta grubu operasyon sonrası daha az refleks terleme görüldüğ muhakkaktır..ama operasyon öncesi aşırı sırt terlemesi olan bir hasta da operasyon sonrası mevcut terlemesinin 2 katına da çıksa bu terleme onu rahatsız etmediği müşahade edilmektedir.) 4-Şikayeti dolayısıyla kişi sosyal, iş veya eğitim yaşantısında sıkıntıya düşmüş olması, Örneğin: (elleri ağır derecede terliyor fakat bu şikayeti onda hiçbir sosyal iş veya eğitim sorunu oluşturmamış ise tedavi edilmesine gerek yoktur) 5-Bu şikayetlerin yaz kış oluyor olması gerekir. Kış aylarında tabii ki biraz azalma olabilir ama kış aylarında da şikayetler devam ediyor olması gerekir. 6-Ailede de birilerinin bunlara benzer şikayetlerinin olması. Bu bazen annede çarpıntı şikayeti de olabilir, bunun sempatik sinir sistemine bağlı çarpıntı olduğuna bizler karar verebilir.

Bu 6 kriteri taşıyorsanız ETS ye uygun bir ideal hastasınız demektir.

Ben bu kriterlere Akaslan kriterleri diyorum. :)

Akaslan Kriterleri, avuç içi terlemesi, Ayak terlemesi, El terlemesi, ETS ve Refleks Terleme, Genel, Genel Vucut Terlemesi, klasik sempetaktomi, Klipsli ETS, Koltuk altı terlemesi, Refleks Terleme, Sempatektomi, Yüz Terlemesi

Yüz Kızarıklığı ve Sosyal Fobi-Kişilik Bozukluğu

Ekim 5th, 2009

Ani Yüz Kızarmasında Sempatik Hiperaktivite ;

 

1-Ani gelişen bir heyecan aktivite, bir büyükle,  kız veya erkek arkadaşla karşılaşmada,

2-Boyundan kulak ve yanaklara doğru ani bir sıcaklıkla birlikte kızarıklık oluşuyorsa,

3-Yüz kızarması ile beraber ellerde bir soğukluk hafif de olsa bir terleme veya kızarma varsa,

4-Bu kızarıklık yüzde ve elllerde bir müddet sonra rahatlıyorsa,

5-Bu kızarıklık günde 4-5 kezden fazla ise

SİZDE DE SEMPATİK HİPERAKTİVİTEYE BAĞLI YÜZ KIZARIKLIĞI OLMA İHTİMALİ FAZALADIR……

Yüz terlemesi ve kızarması da sempatik hiperaktivitenin yüzdeki göstergelerinden birdir.. Sempatik sinir sistemi aşırı aktif hale gelince yüzdeki kılcal damarların bir kısmında kasılma bir kısmında gevşeme ile yüz cildinde taze temiz kan birikimine yol açarak özellikle yanaklarda kırmızı-pembe bir görünüme yol açar..

Sempatik hiperaktivitenin her organda farklı etkiler ortaya çıkartması etkilediği organın sempatik hiperaktiviteye verdiği cevaba bağlıdır.. Bazen sadece ellerde terleme bazen morarma bu etkiyi bazen sadece koltuk altında terleme bazende sadece yüz kızarması ile kendini göstermesidir… Sinir sitemi etki gösterebilmesi için etkilediği organın da bu implusa cevap vermesi gerekir.. bazen bu implusa düşük bazende yüzde olduğu gibi yüksek cevap vermesi ile yüzde kızarıklık meydana gelir..

Her yüz kızarmas rahatsızlığı Sempatik hiperaktiğviteden gelmeyebileceği unutulmamalıdır.

Yüz kızarması bazen normal açık tenli ciltlerde   kızarmanın sempatik hiperaktivite dışında başka nedenlerden de kaynaklanacağı unutulmamalıdır.. Örnek verecek olursak..

1-Yayla kızı yüzünde olduğu gibi düşük oksijene vucudun kan düzeyinin yükseltilerek cevap vermesi ve yüzün kızarması gibi bu sempatik sinirle alaksı yoktur..

2-Yüzdeki lokal cilt hastalıkları (rosea gibi)

Bu bulgular ilgil hekim veya tarafımızdan tesbir edildikten sonra hasta değerlendirmeye alınmalıdır.. Özellikle genç hastalarımız yüzlerindeki heyecan sonrası oluşan basit bir kızarıklığı şiddetle red etmekte hemen bu sorundan kurtulma çabası içine girmektedir. Unutulmamalıdır ki bu operasyon öyle basit bir çırpıda oluveren yüze yapılan bir epilasyon veya makyaj değildir.. Ciddi ciddi bir operasyondur.. Genel anestezi ile yapılan her iki hemitoraksin etkilendiği videotorakoskopik bir operasyondur.. Video yardımı ile yapılması operasyon sonrası konforunu arttıran 12-24 saat içinde çıkış yapılabilmesine olanak sağlayan bir porsedürdür olmakla birlikte,  yüzdeki kızarıklık ciddi sosyal ve psikolojik sorunlar yaratmamışsa tolere edilmeldir..

İlgili Yurtdışı siteler-yazılar

1-Utangaçlık-Yüz kızarıklığı-sosyal fobi (tıklayın)

Genel

Ani yüz kızarması ve terlemesi.

Ekim 5th, 2009

sinif fobiSevgili okur hastalar, sayın meslektaşlarım.

El, ayak, koltuk altı, yüz terlemesi ve yüz kızarması sorunu yaşayan birçok genç bu sorunu çözemediği veya etrafına özellikle hekimlere anlatamadığı zamanlarda hastalığının bir parçası olarak sempatik hiperaktif özelliklerinden de kaynaklanarak ağresif taviırlar veya içe kapanma gibi sosyal sorunlar yaşamaktadır. Bu sorun birçok zaman meslektaşlarımın karşısına “sosyal fobi veya kişilik bozukluğu” olarak çıkamaktadır..

el yuz

Sayın veliler ve meslektaşlarım lütfen önceleri basit olan bir sorunu daha da büyütmeden medikal veya cerrahi olarak çözüm üretmemiz gerekmektedir. “Doğru tanı ve emin ellerde” hiçbir yan etkisi olmayan tıp dünyasında 100 yıldan beri uygulanan 100 yıl içinde inanılmaz gelişmi göstererek 16 saatlik hastane yatışı ile bu sorunun tek seans cerrahi (KLİPSLİ ETS) ile tedavi etmek varken bu gençleri psikolojik sorunlu hale getirmeyelim.sosyal anksyete

Bizi arayın hastalığı bu hastaların sorunlarını operasyonu ve sonrasını anlatalım tartışalım..

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan

Sayın okurlar Yorumlarınız için Soru-Cevap kısmını kullanırsanız mutlu olurum tüm sayfalardaki yorumalrı henüz takip edemiyorum.. Kusurumuza bakmayız…

Genel

Copy Protected by Chetans WP-Copyprotect.